Kalis yra būtinas jonas ląstelių funkcijai
Kalis yra vienas iš elektrolitų, leidžiantis ląstelėms išlaikyti savo membranos potencialą ar gebėjimą išsikrauti. Kritus kalio kiekiui, ypač kenčia lygieji ir griaučių raumenys bei nervai. Nepakankamas kalio kiekis kraujyje arba hipokalemija sutrikdo ląstelių elektrinę funkciją, paveikdami jų sugebėjimą depoliarizuotis, išsikrovimo, repolarizacijos ar papildymo.
Hipokalemijos priežastys
Hipokalemija gali atsirasti, kai kalio atsargos organizme yra pakankamos, tačiau pusiausvyra nėra. Dažnai taip yra dėl kalio poslinkio, kai jis patenka į ląsteles iš tarpląstelinės aplinkos, reaguodamas į daug insulino ar cirkuliuojančius streso hormonus. Mažas kalio kiekis kraujyje taip pat gali būti dietos trūkumas, inkstų ar virškinimo trakto netekimas dėl viduriavimo, vėmimo ar malabsorbcijos.
Žmonėms, kuriems padidėjęs kraujospūdis, dažnai skiriami diuretikai, kurie veikia inkstų kanalus, kad išskiria natrį ir vandenį. Šis išsiskyrimas suaktyvina renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą, kuri reaguoja į sumažėjusį tūrį ir veikia inkstus, kad išsaugotų natrį ir vandenį, jei asmuo tampa hipovolemiškas dėl perteklinės diurezės. Kai konservuojamas natris, padidėja kalio išsiskyrimas, todėl jo kiekis sumažėja.
Hipokalemijos simptomai
Normalus kalio kiekis serume svyruoja nuo 3.5 iki 5 milimolių litre. Kai kalio lygis yra žemiau šio diapazono, ląstelės negali išsikrauti po iškrovos ir negali pakartotinai šaudyti, todėl gali būti sutrikdyta elektrinė signalizacija tarp elementų. Dėl šio sutrikimo atsiranda raumenų silpnumas, raumenų skausmai ir mėšlungis bei širdies plakimas. Nedidelis kalio lašas nebūtinai sukelia simptomus, tačiau dideli lašai gali būti pavojingi gyvybei. Rimtesni sunkios hipokalemijos simptomai atsiranda dėl laidžių ląstelių elektrinio aktyvumo sutrikimo. Tai apima nenormalų širdies ritmą, vidurių užkietėjimą, nuovargį, raumenų pažeidimus ar rabodmiolizę, raumenų spazmus ir net periodinį paralyžių.
Hipokalemijos gydymas
Kalio koncentracija serume, viršijanti 3 milimolius litre, gali būti gydoma geriamuoju kalio pakeitimas, jei atsiranda simptomų. Tačiau serumo kiekį, esant 3 milimoliams litre, gali reikėti pakeisti į veną, nes labai mažas kiekis gali greitai tapti pavojingas gyvybei. Kai kalio švirkščiama į veną, jo reikia infuzuoti lėtai, nes kalis dirgina venas, o per greitai jį suleidžiant gali atsirasti širdies ritmo sutrikimas.
Maistas, kuriame gausu kalio
Bananai, neapdoroti ar kokteilis, yra puikus kalio šaltinis. Mėsos mėgėjai gali pasiekti tokias žuvis, kaip lašiša, menkė ar plekšnė, jautiena ar kalakutiena. Kiti vaisiai ir daržovės, turintys daug kalio, yra kantalupos, apelsinai, braškės, kiviai, avokadai, abrikosai, grybai, žirniai, burokėliai ir pomidorai.
